Псориаз в пожилом возрасте

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Содержание

Может ли псориаз перейти в рак кожи или крови: как отличить заболевания?

Может ли перейти псориаз в рак кожи, и как связан эти заболевания? Эти вопросы волнует большое количество людей в связи с тем, что число больных псориазом возрастает, как и количество больных, страдающих злокачественными образованиями на коже.

Среди больных псориазом курсирует устойчивое заблуждение о том, что при псориазе рак не грозит больному. Почему появилось мнение, что больные псориазом не болеют раком? Эти и другие вопросы о связи псориаза и онкологии будут рассмотрены ниже в данной статье.

загрузка...
  • Взаимосвязь между раком и чешуйчатым лишаем
  • В чем заключаются общие черты псориаза и онкологических патологий?
  • Почему при чешуйчатом псориазе способна развиться онкологическая опухоль?
  • Лечение псориаза при помощи фототерапии и рак

Взаимосвязь между раком и чешуйчатым лишаем

Почему при псориазе не бывает рака? Откуда появилось это утверждение?

Псориаз и рак являются несовместимыми – это мнение  возникло вероятнее всего на основании того что в период активного прогрессирования чешуйчатого лишая в организме происходит смещение кислотно-щелочного баланса в кислую сторону, а кислая среда препятствует развитию онкологических патологий. Однако такое утверждение является ошибочным.

Дело в том, что псориатическая болезнь и рак кожи относят к одному подтипу патологий, развитие которых связывается с появлением сбоев в процессах внутриклеточного роста и развития.

На самом деле все патологии кожного покрова, спровоцированные изменениями в генетическом аппарате клеток, могут вызвать зарождение и прогрессирование злокачественных образований на коже.

загрузка...

Американскими исследователями проведен ряд исследований которые доказали высокую вероятность появления рака кожи при развитии у больного псориаза. Доказано наличие высокой степени риска у псориатиков, которые на протяжении длительного периода времени страдают от чешуйчатого лишая в пожилом возрасте, могут заболеть плоскоклеточным типом рака.

Из всего сказанного выше следует, что люди, страдающие от псориатической болезни и проводящие комплексное лечение этой патологии, наоборот попадают в группу риска по раку. Это связано с применением в процессе проведения комплексных терапевтических мероприятий фототерапевтических методов и медикаментозных средств на основе гормонов.

Наиболее часто у больных псориазом регистрируется развитие следующих онкологических патологий:

  • рака кожного покрова;
  • онкологической патологии охватывающей область расположения лимфатических тканей;
  • раковая опухоль предстательной железы.

Несмотря на выявленную связь псориатической болезни и онкологии следует отметить, что сам чешуйчатый лишай не является опухолевым процессом, а значить он не способен трансформироваться в раковую патологию, при этом псориаз способен спровоцировать формирование онкологических новообразований.

В чем заключаются общие черты псориаза и онкологических патологий?

Больные, страдающие псориатической болезнью, прекрасно знают, что излечиться от этого недуга на нынешнем этапе развития медицины невозможно.

Встречаются в медицинской практике случаи, когда появление бляшек и чешуек, характерных для чешуйчатого лишая, после проведения курса комплексной терапии не происходит в течение многих лет. Однако намного чаще встречаются случаи, когда больному приходится регулярно, до нескольких раз в год, сталкиваться с обострениями и развитием рецидивов.

Наличие высокой степени риска развития при чешуйчатом лишае онкологической патологии требует изучения того какие общие черты имеются у этих болезней.

Если изучить оба заболевания, то можно выявить у них целый спектр общих черт. Оба заболевания развиваются при возникновении сбоев в процессах деления и роста клеток эпидермиса.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Злокачественные новообразования способны проникать в соседние ткани и склонны к формированию метастазов. У псориаза и рака имеется ряд общих провокаторов развития.

Такими факторами являются:

  • облучение ультрафиолетовыми лучами;
  • регулярное получение микротравм кожного покрова;
  • воздействие радиоактивных излучений на кожные покровы и организм человека в целом.

Не последнюю роль в появлении и прогрессировании обоих болезней играет наследственный фактор, обусловленный генетической предрасположенностью.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Несмотря на большую схожесть в провоцирующих факторах псориаз и рак являются несовместимыми патологиями. Псориаз не способен переродиться в раковую опухоль и наоборот.

Почему при чешуйчатом псориазе способна развиться онкологическая опухоль?

Механизм развития онкологических изменений в тканях при наличии псориаза является недостаточно изученным, но имеющиеся данные исследований доказывают огромную роль в этом процессе эндогенных и экзогенных факторов воздействия.

Достаточно часто развитие раковых опухолей связано с воздействием на иммунную систему разнообразных медикаментозных средств. Например, развитию онкологической патологии может поспособствовать применение в процессе проведения терапевтических мероприятий против псориатических проявлений таких препаратов, как Метотрексат и Циклоспорин.

Несмотря на то, что рак и псориаз являются несовместимыми, больному требуется регулярно посещать дерматолога для проведения обследований и консультаций.

При выявлении подозрительных уплотнений на кожном покрове, сопровождаемых зудом и шелушением требуется незамедлительно провести обследование и выявить причины формирования уплотнений.

Больным псориазом нужно помнить о том, что онкология развивается у псориатиков в 56% случаев, этот показатель значительно выше, чем у людей, не имеющих чешуйчатого лишая.

Наличие патологии значительно повышает шансы на развитие рака предстательной железы, помимо этого повышается риск появления рака лимфомы и рака кожного покрова.

Чаще всего при псориатической патологии наблюдается возникновение лимфомы, что связано с ее Т-клеточным типом.

У больных, имеющих среднюю тяжесть псориаза, лимфома регистрируется в 4 раза чаще, чем у других групп людей. В случае наличия тяжелой формы чешуйчатого лишая риск появления и прогрессирования лимфомы возрастает в одиннадцать раз.

В том случае, если проведение терапевтических противопсориатических мероприятий не приносит желаемого положительного результата, рекомендуется провести биопсию пораженного участка кожного покрова. Для получения более точного результата следует провести исследование сразу нескольких бляшек. Такой подход к проведению обследования помогает своевременно выявить онкологические изменения на начальных стадиях развития патологического процесса.

Проведение биохимического анализа дает возможность провести дифференцировку псориаза и онкологии.

Лечение псориаза при помощи фототерапии и рак

Метод фототерапевтического воздействия на области, пораженные псориатическими изменениями, является одним из наиболее эффективных способов борьбы с патологией.

Для проведения процедуры применяются специальные лампы, которые вырабатывают излучение с разной длиной волны. При необходимости к традиционному методу воздействия излучением добавляется использование специальных медикаментозных препаратов, повышающих степень влияния излучения на кожные покровы. Кожа становится более чувствительной к ультрафиолетовому облучению. Применяемые медицинские препараты в своем составе содержат просален и его производные.

Обладая высокой эффективностью, методика позволяет добиться перехода псориаза в состояние устойчивой длительной ремиссии. Однако фототерапия приводит к повышению вероятности развития онкологических патологий не только кожного покрова, но и органов желудочно-кишечного тракта, а применение просалена, способно оказывать влияние на функциональные возможности органов зрения.

Фототерапия повышает шансы на развитие рака еще и по причине того, что применяется воздействие на обширные площади кожного покрова тела больного. Обработка каждой отдельной псориатической бляшки является сложной процедурой, поэтому УФ-лучи охватывают большие участки кожи. В которые входит не только участки пораженные высыпаниями, характерными для псориаза, но и здоровая кожа.

Негативное воздействие на организм повышенных доз ультрафиолета приводит к активизации роста, имеющихся онкологических образований. Помимо этого повышенное количество УФ-излучения может спровоцировать появление новых очагов онкологических изменений.

Высокая вероятность развития онкологической патологии при облучении для лечения псориаза требует от врача очень точного расчета дозировки получаемого пациентом излучения. Расчет дозы осуществляется с учетом данных, полученных при обследовании больного и особенностей его физиологического развития.

Современная топическая терапия больных псориазом с поражением волосистой части головы

psorПсориатическая болезнь — одна из актуальнейших медико-социальных проблем современной дерматологии. «Болезнь цивилизации» — так называют сегодня псориаз ввиду значительного удельного веса в структуре заболеваний человека [1–4]. Псориазом страдает до 3% населения земного шара, т. е. около 80 млн человек, с одинаковой частотой женщины и мужчины [5]. Псориаз является иммунозависимым, с генетической предрасположенностью заболеванием и значимым влиянием экологических и других триггерных факторов. В основе современной патогенетической модели псориаза лежит иммунологическая концепция, где воспалительные проявления, эпидермальная пролиферация с неполным дифференцированием эпидермоцитов, сосудистые изменения медиируются широким спектром цитокинов, продуцируемых активированными Т-лимфоцитами и дендритными клетками, инфильтрирующими эпидермис и сосочковый слой дермы [6–9]. Иммунопатология при псориазе носит системный, наследственный характер со значительной долей в наследственном грузе аутоиммунной патологии [2, 6].

Рассматривая клинические аспекты псориаза, следует отметить своеобразное, непостоянное и непредсказуемое течение дерматоза, все более частое появление атипичных форм, ассоциации с артритом и другими проявлениями системного характера заболевания. Очевиден патоморфоз псориатического процесса в последнее десятилетие, который выражается в более частом развитии тяжелых, инвалидизирующих клинических форм, резистентных к терапии; «омоложении» заболевания, также возникновении первичной атаки процесса в пожилом возрасте и развитии крайне торпидных к терапии форм заболевания [2].

Понятие «качество жизни», подразумевающее совокупность параметров, отражающих оценку больным своего физического состояния, психологического благополучия и социальных отношений в период развития болезни, позволяет оценить эффективность и комплаентность проводимой терапии. При оценке дерматологического индекса качества жизни (ДИКЖ) установлено, что пациенты с псориазом испытывают серьезные проблемы в общественной и личной жизни [10, 11]. Анализ психосоматического статуса выявил выраженные особенности у больных псориазом по сравнению со здоровыми лицами. Известно влияние клинической картины псориаза на качество жизни пациентов: чувство дискомфорта в связи со своим непривлекательным внешним видом — 81% респондентов, депрессия — 54%, трудовые проблемы — 60% больных пропустили примерно 26 рабочих дней в году по болезни [12, 13].

psoriaz_golova1

Волосистая часть головы — одна из наиболее частых первоначальных, нередко изолированных, локализаций псориаза. Обильное диффузное шелушение без четких границ и выраженных воспалительных изменений в области волосистой части головы нередко осложняет диагностику и терапию. Более типично для псориаза волосистой части головы поражение соседних участков части головы поражение соседних участков гладкой кожи — прилежащей части лба и зауш­ной области (известная псориатическая корона) [2, 14].

J. M. Gelfand и соавт. (2005) установили, что примерно у 50–80% пациентов, по данным Van de Kerkhof и соавт. (1998) в 79% случаев наблюдается поражение кожи волосистой части головы, которое может возникнуть независимо или в сочетании с любой другой формой псориаза. Отечественные исследователи отметили поражение кожи волосистой части головы при дебюте наследственно обусловленного псориаза с преобладанием стрессового триггерного фактора в 66,7% случаев, при выраженном псориатическом артрите — в 9,6%, при спонтанном процессе — у 42,8% пациентов [2]. Результаты исследования Scalp Psoriasis, Clinical Presentations and Therapeutic Management позволили отметить в качестве наиболее мучительных для пациентов симптомов видимость очагов поражения — 18% случаев, шелушение — 34%, зуд — 32% и другие симптомы (боль, жжение и т. д.) — 16% [17].

Проблема эффективной терапии больных псориазом остается одной из наиболее актуальных в современной дерматологии, в связи с хроническим, рецидивирующим течением заболевания, сложностью патогенетических механизмов развития дерматоза [1, 2]. Целью терапии больных псориазом является достижение клинической ремиссии процесса с уменьшением активности воспаления, нормализацией процессов кератинизации и ликвидацией инфильтрации кожи. В большинстве случаев (65,0–75,0% пациентов) манифестации псориаза носят умеренный или легкий характер и подлежат терапии в амбулаторном режиме с использованием топических средств и методов [18, 19].

Назначение современных терапевтических комплексов при псориатическом процессе определяется в первую очередь иммунологическими, патофизиологическими изменениями. К наиболее эффективным современным методам лечения больных псориазом относят фотохимиотерапию (ФХТ), ароматические ретиноиды, иммуносупрессоры (Сандиммун и др.), препараты витамина D3, а также комбинации этих методов в сочетании с наружными средствами [1, 2].

psoriaz_golova2

Существенная роль в комплексной терапии больных псориазом принадлежит наружному медикаментозному лечению, которое осуществляется, в основном, с помощью различных мазей, кремов, гелей, лосьонов [4, 5], обладающих противовоспалительным, противозудным, кератолитическим, увлажняющим эффектами [15, 16].

Наиболее активными средствами противовоспалительной терапии являются глюкокортикоидные гормоны (ГКСГ), оказывающие вазоконстрикторный, мембраностабилизирующий эффекты, супрессирующее действие на иммунные факторы со снижением количества и функциональной активности лимфоцитов, ингибицией продукции провоспалительных цитокинов, уменьшением пролиферации клеток в зоне поражения. Наиболее активными в терапии псориаза являются современные ГКСГ — бетаметазона дипропионат и другие из группы сильных топических стероидов, для которых характерны высокая эффективность и безопасность при курсовой терапии [2, 18].

Ведущее направление в топической терапии псориаза представляют препараты, содержащие производ­ные витамина D (кальципотриол). Кальципотриол — синтетический аналог наиболее активного метаболита природного витамина D3. Доказано иммуномодулирующее действие кальципотриола за счет снижения синтеза интерлейкинов-1, 2, 6, 8, профильных для активированных при псориазе Т-лимфоцитов. Кальципотриол уменьшает воспалительную реакцию в псориатических бляшках, что выражается существенным уменьшением дермального околососудистого инфильтрата. Препараты кальципотриола (Дайвонекс — крем, мазь, раствор) обладают низким кальцимическим потенциалом в связи с незначительной способностью всасываться через кожу и быстрой элиминацией из организма [18, 20].

Комбинированное топическое средство Дайвобет, в котором потенцируются патогенетические воздействия входящих в него кальципотриола (0,005%) и ГКСГ бетаметазона дипропионата (0,05%), доказательно превосходит по клинической эффективности монотерапию составляющими его средствами, а также другие методы топического воздействия [18, 23]. Важным аспектом наружного лечения псориаза является рациональное использование различных лекарственных форм препаратов (крем, мазь, раствор, гель), обеспечивающих дифференцированную терапию проявлений заболевания на гладкой коже и коже волосистой части головы.

В терапии и реабилитации больных псориазом с поражениями кожи волосистой части головы необходимо назначение препаратов, обладающих кератолитическим, противовоспалительным и разрешающим действием. Доказана эффективность топических стероидов и кальципотриола в терапии псориаза волосистой части головы, возможна монотерапия или их комбинация. При псориатическом поражении кожи волосистой части головы — резко выраженном шелушении, инфильтрации, гиперемии (3–4 балла) 1-кратно вечером в течение 3–4 суток назначалась 2–5% салициловая мазь, обладающая противовоспалительным, отшелушивающим действием. Затем 1-кратно вечером — мазь Дайвобет, 2-кратно утром и днем раствор Дайвонекс. При сохраняющихся воспалительных проявлениях выраженностью 1–2 балла 2-кратно в сутки применялся раствор Дайвонекс [18].

В 2008 г. появился новый лечебный вариант активной формы витамина D для наружной терапии псориаза волосистой части головы гель Ксамиол (Xamiol), имеющий состав: бетометазона дипропионат — 50 мкг/г, кальципотриола моногидрат — 0,5 мкг/г. Гель прозрачный, бесцветный, без запаха, без содержания этилового спирта, быстро всасывается (через 3 мин). Дозировка и способ применения: на очаги поражения на коже головы 1 раз в день до четырех недель, достаточно для лечения кожи головы от 1 г до 4 г в день (4 г ~ равны 1 чайной ложке). Гель должен оставаться на коже головы в ночное время или в течение дня. Препарат не рекомендуется для использования детьми в возрасте до 18 лет.

Зарубежными исследователями доказана высокая эффективность действия препарата, не зависящая от тяжести заболевания, на 71,3% снижение PASI через 4 недели терапии при хорошей переносимости препарата. Отмечена быстрота клинического эффекта — у 57,5% пациентов полное отсутствие или незначительное проявление симптомов через 1 неделю, у 68,4–71,2% полное отсутствие/незначительное проявление симптомов в конце терапии в течение 4 недель [23, 24], ремиссия в течение года.

European medicines Agensy (EMEA), U. S. Food и Drug Administration (FDA, 2009 г.) провели исследование эффективности и безопасности препарата Ксамиол при назначении 1 раз в день на кожу волосистой части головы в течение 8 недель. Через 2 недели терапии — около 60% пациентов отметили значительное улучшение процесса, через 8 недель — 70% пациентов — клиническое выздоровление и значительное улучшение, также явное улучшение качества жизни. Длительная безопасность и эффективность Ксамиола, отсутствие побочных эффектов подтверждены наблюдением в течение 52 недель.

Материалы и методы исследования
Больной Д., 42 лет. До (А) и после (Б) курса терапии препаратом Ксамиол в течение четырех недельС целью оценки эффективности и безопасности топического средства геля Ксамиол в psoriaz_golova3клинике ФГБУ УрНИИДВиИ проведено обследование и лечение пациентов, получавших топическую терапию Ксамиолом. Под наблюдением находились 32 больных псориазом в возрасте от 25 до 50 лет, мужчины — 56,6%, женщины — 43,4%. Давность заболевания от 10 до 25 лет и длительность данного обострения от 1 до 6 мес.
При дебюте псориаза проявления заболевания на коже волосистой части головы у обследуемых пациентов отмечались в 63,4% случаев. При дальнейшем развитии процесса псориатические элементы на коже волосистой части головы беспокоили 93,6% обследуемых пациентов. Распространенный вульгарный псориаз был диагностирован в 86,7% случаев, в остальных 13,3% процесс носил ограниченный характер с преимущественным поражением кожи волосистой части головы, прогрессирующая стадия — у 40%, стационарная стадия — у 60% больных. Пациентов беспокоил зуд (84,7%), ощущение сухости кожи, обильное шелушение кожи волосистой части головы, преобладающим триггерным фактором отмечен психоэмоциональный стресс (95, 8%).

ДИКЖ составил в среднем 23,1 ± 0,29 балла. Индекс тяжести псориатического процесса PASI находился в интервале от 13,1 до 35,2 балла, PASI средний — 20,9 ± 0,3.
Проводился клинико-лабораторный мониторинг с определением общеклинических показателей, ДИКЖ и PASI в динамике терапии.
Пациенты получали стандартную и топическую терапию препаратом Ксамиол однократно в сутки: 25 пациентов применяли гель на область волосистой части головы, 7 пациентов — на локтевые и коленные области. Курс топической терапии длился в течение 4 недель.

Результаты
Недельный срок наблюдения позволил отметить положительную клиническую динамику процесса — уменьшение зуда (в 76,8%), гиперемии и шелушения (в 87,8%), снижение индекса PASI на 36,9%. К окончанию курса терапии (24 ± 3 дня) отмечено достоверное снижение индекса PASI на 69,9% с последующим продолжающимся снижением, подтверждающее клиническую эффективность препарата Ксамиол (рис. 1–3). ДИКЖ достоверно снизился к окончанию терапии в 5 раз.
Переносимость препарата была хорошей. Побочных явлений не отмечалось, отрицательной динамики показателей общего анализа крови, мочи в период терапии не было отмечено.

Диспансерное наблюдение пациентов в течение 6 месяцев позволило отметить сохранение периода ремиссии.

Заключение
Метод топической терапии больных псориазом гелем Ксамиол как волосистой части головы, так и элементов в локтевой и коленной областях на разных стадиях заболевания характеризуется высокой клинической эффективностью, безопасностью, комплаентностью, доступен и осуществим в амбулаторных условиях.

Литература

  1. Мордовцев В. Н., Мушет Г. В., Альбанова В. И. Псориаз. Патогенез, клиника, лечение. 1991; 186.
  2. Кунгуров Н. В., Филимонкова Н. Н., Тузанкина И. А. Псориатическая болезнь. 2002; 193.
  3. Schon M. P., Boehncke W. H. Psoriasis // N. E. J. M. 2005; Vol 352 (18): 1899–1912.
  4. Dubertret L. Psoriasis: evolution and revolution // Med. Sci. 2006. Vol. 22. P. 164–171.
  5. Luba K. M., Stulberg D. L. Chronic Plaque Psoriasis // Am. Fam. Phys. 2006. Vol. 73. P. 636–646.
  6. Кубанова А. А., Кубанов А. А., Николас Дж. Ф., Пьюиг Л., Принц Дж., Катунина О. Р., Знаменская Л. Ф. Иммунные механизмы псориаза. Новые стратегии биологической терапии // Вестн. дерматол. и венерол. 2010. № 1. С. 35–47.
  7. Picardi A., Mazotti E., Gaetano P., Cattaruzza M. S., Baliva G., Melchiet C. F. Stress, social support, emotional regulation, and exacerbation of diffuse plaque psoriasis // Psychosomatics. 2005; 46: 556–564.
  8. Holm S. J., Sanchers F., Carlen L. M., Mallbris L. Genetics of psoriasis // Acta Derm. Venereol. 2005. Vol. 85. № 1. P. 2–8.
  9. Veale D. J., Ritchlin C., FitzGerald O. Immunopathology of psoriasis and psoriatic arthritis // Ann Rheum Dis. 2005; Suppl. II: 26–29.
  10. Линец Ю. П., Коссинский В. П. Роль психосоматического подхода в превентивной медицине и качество жизни. Исследование качества жизни в медицине. Матер. науч. конф. СПб: 2000. С. 82–84.
  11. Finlay A. Y. Quality of life assessments in dermatology // Semin Cutan Med Surg. 1998; 17: 291–296.
  12. Krueger G., Koo J., Lebwohl M., Menter A., Stern R. S., Rolstad T. The impact of psoriasis on quality of life // Arch Dermatol. 2001; 137: 280–284.
  13. Horn E. J., Fox K. M., Patel V., Chiou C. F., Dann F., Lebwohl M. Association of patient reported psoriasis severity with income and employment // J Am Acad Dermatol. 2007 Aug; 57 (6): 963–971.
  14. Самгин М. А., Нетруненко И. Ю. Новые возможности в терапии псориаза волосистой части головы // Клиническая дерматология и венерология. 2004. № 3. С. 1–4.
  15. Gelfand J. M., Stern R. S., Nijsten T. et al. The prevalence of psoriasis in African Americans: Results from a population-based study // J Am Acad Dermatol. 2005; 52: 23.
  16. Van de Kerkhof P. C., Steegers-Theunissen R. P., Kuipers M. V. Evaluation of topical drug treatment in psoriasis // Dermatology. 1998; 197 (1). 294–299.
  17. Van de Kerkhof P. C., de Hoop D., de Korte J., Kuipers M. V. Scalp psoriasis, clinical presentations and therapeutic managemen // Dermatology. 1998; l97 (4): 326–334.
  18. Филимонкова Н. Н., Кащеева Я. В., Чуверова К. А. Дерматотропные средства в комплексной терапии псориаза // Клиническая дерматология и венерология. 2010. № 1. С. 35–38.
  19. Papp K., Berth-Jones J., Kragballe K. et al. Scalp psoriasis: A review of current topical treatment options // J Eur Acad Dermatol Venerol. 2007; 21 (9): 1151–1160.
  20. Giannetti A., Coppini M., Baggio A. A new stable association of calcipotriol and betamethasone dipropionate for the topical treatment of psoriasis: a clinical experience // Dermatol Exp. 2005; 7: 53–59.
  21. Van de Kerkof P. C. M., Wasel N., Kragballe K., Cambazard F. et al. A two- compound product containing calcipotriol and betamethasone dipropionate provides rapid, effective treatment of psoriasis vulgaris regardless of baseline disease severity // Dermatology. 2005; 210: 294–299.
  22. Luger et al. A study of the safety and efficacy of calcipotriol and betamethasone dipropionate scalp formulation in the long-term management of scalp psoriasis // Dermatology. 2008; 217: 321–328.
  23. Jemec et al. A new scalp formulation of calcipotriol plus betamethasone compared with its active ingredients and the vehicle in the treatment of scalp psoriasis: A randomized, double-blind, controlled trial // J Am Acad Dermatol. 2008; 59: 455–463.
  24. Mrowietz et al. Effective treatment and improvement of quality of life in patients with scalp psoriasis by topical use of calcipotriol/betamethasone (Xamiol®-gel): results from a study in 721 patients // JDDG. 2011; 9: 825–831.

Псориаз у женщин признаки диагностика и лечение

  1. Признаки проявления болезни у женщин
  2.  Диагностика
  3. Лечение
  4. Профилактические меры при псориазе
  5. Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

  Псориаз — это хроническое дерматологическое заболевание с высокой степенью распространённости. Патология возникает, как правило, внезапно, в процентном соотношении у мужчин и женщин с одинаковой частотой, высыпания могут появиться на любом участке кожи, а также ногтях. В некоторых разновидностях псориаза, могут быть повреждены суставы. Псориаз может проявиться у любого человека, вне зависимости от расовой принадлежности и возрастной категории.

Признаки проявления болезни у женщин

  Основным сигналом того, что у девушек возник псориаз, является сыпь, которая на начальных этапах может быть не ярко выраженной и занимать незначительную площадь на теле, но с прогрессом болезни её  объёмы растут. Псориаз у женщин, как правило, обостряется в период менструации. Перед тем, когда у женщин должен начаться менструальный цикл значительно меняется гормональный фон, и следствием этого является изменение структуры кожи.

Признаки псориаза могут быть различного характера, в зависимости от его локализации и вида, как правило, это:

  • боль в суставах (псориатический артрит);
  • изменение структуры ногтя;
  • образование папул и бляшек красного цвета на различных участках тела;
  • на высыпаниях появляется шелушащийся серо-белый налёт;
  • зуд, возможны болевые ощущения при растрескивании папул.

Существует ряд причин, которые могут спровоцировать появление вышеуказанного заболевания. Например:

  • физические (механическое повреждение кожи);
  • психогенные (стрессы, депрессии, нарушения нервной системы);
  • химические (реакция на химические соединения);
  • воспалительные болезни кожных покровов.

 Диагностика

 Если вы обнаружили подозрительную сыпь, стоит незамедлительно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, в этом случае – дерматологу. Диагностика пациента в первую очередь начинается с осмотра поражённых участков. Далее, учитывается анамнез патологии:

  • все возможные провоцирующие факторы;
  • наследственность;
  • индивидуальность течения псориаза.

  Так как заболевание может возникнуть совершенно в любом возрасте, то очень тщательно рассматриваются все факторы провоцирования. Это может быть гормональное изменение на фоне беременности либо подростковый возраст, менопауза влияет редко.

Лечение

  Современная медицина ещё не изобрела препараты и методы лечения, которые бы смогли полностью излечить такое заболевание, как псориаз. Сейчас в отрасли медицины, основной упор лечения идёт на наружную терапию. Стоит знать, что весь курс лечения назначается индивидуально для каждого больного, так как есть множество факторов, которые могут вызвать сопутствующие, побочные эффекты.

  Медики должны незамедлительно установить стадию патологии, характер течения, максимально убрать провоцирующие факторы. При лечении лёгкой формы, специалисты отдают предпочтение медикаментам, с низким уровнем побочных эффектов (не стероидные препараты). Если данные вид лечения не дал положительных результатов, тогда вносятся коррективы и выписываются более эффективные препараты.

  Помимо этого назначают определённые мази, которые помогают убрать зуд, воспалительные процессы, возможно, даже боль, но при этом с минимальными последствиями. Если эти способы не увенчались успехом, то пациентам назначают физиотерапевтические процедуры, самой эффективной из них считается ПУВА – терапия.

  Также при обширных поражениях приходится  прибегать к глюкокортикостероидной группе средств для наружного применения и приёма вовнутрь. Такой вид терапии может быть опасным для организма, так как препараты понижают иммунную систему, оказывают влияние на почки, возникают перепады в артериальном давлении. Помимо этого, существует ряд побочных действий таких, как, тошнота, рвота, анемия.

  Гормональные средства, категорически запрещается применять беременным женщинам и самостоятельно без согласования с дерматологом.

Профилактические меры при псориазе

  Профилактика псориаза направлена на то, чтобы максимально снизить случаи обострения и продлить ремиссию. Также необходимо постоянно проводить определённые мероприятия, такие как:

  • гигиенические процедуры. После душа не стоит тщательно вытирать кожу, необходимо дать ей самостоятельно высохнуть либо аккуратно промакивать мягким полотенцам, чтоб не травмировать папулы. После водных процедур необходимо наносить любые увлажняющие масла, крема либо молочко;
  • необходимо беречь свою кожу от таких повреждений как, раны, царапины, ожоги;
  • одежда должна быть из натуральной ткани и не стесняющая движения;
  • необходимо увлажнять воздух в помещении;
  • стоит как можно меньше поддаваться стрессовым ситуациям, избегать эмоциональных потрясений. Переутомление, переохлаждение – также негативно повлияют на состояние здоровья пациента;
  • запрещается принимать какие-либо алкогольные напитки, а также следить за составом продуктов включённых в ежедневный рацион.

  Если поставлен диагноз – псориаз, не стоит отчаиваться. Правильная, комплексная терапия, а также профилактические меры позволят вести нормальный, полноценный образ жизни и добиться длительной ремиссии.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью >>