Лечение псориаза и грибка стопы

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Виды грибка стопы. Как выглядит микоз, чем лечить

Грибок стопы (микоз, дерматомикоз) – это инфекционное заболевание, при котором происходит поражение кожи ноги, пальцев, межпальцевых участков. Часто патология сочетается с поражением ногтей – онихомикозом. Вызывают микоз микроскопические грибки дерматофиты, плесневые и дрожжевые штаммы.

При отсутствии лечения грибок распространяется со стопы на всю конечность. Это повышает риск развития рожистого воспаления, образования бородавок и учащения аллергических реакций со стороны кожных и слизистых покровов. Организм перестает воспринимать антибактериальные препараты, что затрудняет терапию других заболеваний.

загрузка...

Причины грибка стопы

Заразный грибок стопы обычно вызывают дерматофитные грибы-аскомицеты. Некоторые штаммы вызывают руброфитию и рубромикоз, занимая более 70% в диагнозах по микозу. Около 10% от всего населения планеты болеет эпидермофитией стоп, возбудителем которой является Трихофитон ментагрофитес.

Плесневые и дрожжеподобные грибки поражают конечности реже, на их долю приходится до 1.5% случаев.

По каким причинам происходит заражение стопы грибком:

загрузка...
  • Соматические патологии.
  • Эндокринные нарушения.
  • Переохлаждение ног.
  • Сахарный диабет с симптомом диабетической стопы.
  • Дерматологические заболевания – псориаз, нейродермит, экзема.
  • Вальгусная деформация и др. патологии стопы.
  • Посещение общественных мест, где приходится ходить босиком (сауны, бассейны, фитнес-центры).
  • Повышенная потливость кожи ног (гипергидроз врожденный либо обусловленный другими болезнями).
  • Снижение иммунитета у детей и пожилых лиц. Во 2-й группе пациентов с грибком чаще сталкиваются мужчины, если ногти на их ногах уже поражены онихомикозом.
  • Злоупотребление средствами антибактериальной терапии, глюкокортикоидами, цитостатиками, иммунодепрессантами. Фактор пагубно влияет на иммунитет и повышает заболеваемость микотической инфекцией.
  • Профессиональный фактор в развитии микоза означает возможность инфицирования работников бань, бассейнов, металлургической и угледобывающей промышленности, спортсменов, военнослужащих.
  • Травмирование кожи стоп, приведшее к появлению мозолей, трещин, натоптышей.

Излюбленными местами на стопе для грибка с последующим формированием бородавок становятся участки омозолелости и гиперкератоза. Локализация объясняется ухудшением местного иммунитета, утратившего контроль над развитием папилломавирусной инфекции.

Клинические формы грибка стопы

Внешние симптомы грибка стопы зависят от типа штамма, возбудившего процесс, и степени вовлеченности кожи, ногтей и волос на ногах. Эпидермофития и рубромикоз имеют сходное течение, поэтому врачи объединяют их в «микозы стоп».

Виды грибка стопы дерматологи выделяют следующие:

  1. Сквамозный, или чешуйчатый.
  2. Интертригиозный (наличие на коже очагов, подобных опрелостям).
  3. Дисгидротический (дисфункциональность потовых желез).
  4. Онихомикоз, протекающий по нормотрофическому, атрофическому или гипертрофическому типу.

Опишем, как выглядит грибок стопы в сквамозной форме. На начальном этапе наблюдается покраснение и шелушение кожи. Измененные участки имеют разные площади. Зуд возникает не у всех больных.

Большинство пациентов вообще не замечают никаких признаков микоза. В клинику они не обращаются, и это дает патологии возможность сменить чешуйчатую форму на дисгидротическую.

При дисгидротическом грибке стопы видимыми симптомами будут множественные пузырьки диаметром 2 – 8 мм. Они сливаются в крупные очаги, вскрываются и образуют эрозии.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Со свода стопы грибок распространяется на наружную и внутреннюю боковую части. Кроме обширной эрозии, на месте лопнувших волдырей образуется опрелость. Пациенты жалуются на болезненность и зуд и замечают шелушение.

При отсутствии лечения грибковая инфекция осложняется бактериальной. Признаками вторичного инфицирования являются помутнение содержимого пузырьков с превращением в гнойную массу, повышение температуры тела, отечность и значительное покраснение кожи.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Интертригиозный микоз стоп считается самым распространенным. Он развивается самостоятельно либо на фоне сквамозной формы. Затрагивает кожу между 4 и 5 пальцами ступни, реже развивается в межпальцевом пространстве 3 и 4 пальцев.

Основные симптомы интертригиозного грибка стопы:

  • Зуд и жжение.
  • Трещины на коже в белесоватом ободке (граница образуется из отслаивающегося эпидермиса).
  • Мокнутие между пальцами пораженной конечности.
  • Замена трещин эрозиями с сильной болезненностью участка.
  • Разрыхление кожи с последующим снижением местного иммунитета. В рыхлую структуру проникают стрептококки и вызывают гнойничковое воспаление кожи. Ткани отекают, краснеют, усиливается болезненность. Общее состояние больного ухудшается.

Симптомами кандидозного поражения стоп являются межпальцевые эрозии, образовавшиеся из-за активности грибка рода Candida. Измененные очаги просматриваются между 3 и 4 либо 4 и 5 пальцами нижних конечностей.

Больная кожа становится отечной. От здоровых тканей ее отделяет «поясок» из отслоившегося эпидермиса. Проблемное соседство составляют гнойнички и пузырьковая сыпь.

Если грибок поражает ногти на пальцах стопы, пациенту ставят диагноз «онихомикоз». На начальном этапе патологии на свободном крае ногтя большого пальца ноги виднеются желтые полосы и пятна. Гипертрофический онихомикоз характеризуется утолщением и ломкостью пластины, под которой просматривается шелушащаяся кожа.

При атрофическом онихомикозе разрушается ногтевая структура. Под измененной пластиной обнажается затвердевшая кожа. Если же онихомикоз развивается вследствие поражения стопы плесневыми грибками, ногтевая пластина приобретает коричневый, черный, зеленый или желтый окрас. Процессу сопутствует паронихия – гнойное воспаление ногтевого ложа.

Подборка фото (выше) с разными формами грибка стопы поможет определиться с диагнозом.

Видео:

Диагностика и лечение микоза стоп

Чтобы лечение грибка стопы проходило максимально эффективно, врача необходимо посетить уже при наличии первых признаков заболевания. Поскольку проявления микоза неспецифичны и совпадают с клинической картиной других дерматологических заболеваний, специалист должен дифференцировать его от псориаза, дерматита, кератодермии, дисгидротической экземы и системной красной волчанки.

Для выявления возбудителя и определения его принадлежности к какому-либо классу грибков пациенту проводят:

  • Соскоб ногтя.
  • Микроскопию.
  • Культуральное исследование.
  • ДНК-диагностику материала.

Решая, чем лечить грибок стопы или ее межпальцевого пространства и ногтей, дерматолог рассматривает целесообразность проведения системной и комбинированной терапии.

Но в обязательном порядке больной получает назначения касательно наружного лечения. Основу антимикотической терапии составляет применение противогрибковых препаратов разнопланового воздействия и медикаментов для улучшения местного кровообращения и устранения сопутствующих патологий.

Для профилактики повторного заражения пациенту рекомендуется дезинфекция личных вещей и бытовых принадлежностей общего пользования.

Системное лечение грибка стопы

Препараты системного действия в таблетках и ампулах при микозе показаны при умеренном и тяжелом течении процесса. Из-за множества побочных эффектов их приём осуществляется под строгим врачебным контролем.

Для выведения грибка со стопы назначают антимикотики двух групп:

  1. Азолы – Орунгал, Флуконазол, Итраконазол, Кетокорназол, Споранокс, Ирунин, Медофлюкон, Флукорал, Флюмикон, Дифлазол, Микосист.
  2. Аллиламинамины – Тербинафин, Ламизил, Тербинокс, Бинафин, Нафтифин.

Наиболее эффективными средствами от грибка стопы считаются Итраконазол и Тербинафин. Их действующие компоненты быстро проникают в пострадавшую кожу и длительно сохраняют свою активность.

Также в лечении микоза стопы находят применение противогрибковые средства с фунгицидным и фунгистатическим эффектом. Они работают на подавление роста и полное уничтожение паразитов.

Фунгицидные антимикотики:

  • Залаин.
  • Фетимин.
  • Натамицин.
  • Экзодерил.
  • Сертаконазол.
  • Гризеофульвин.
  • Клотримазол.

Видео:

Антимикотики местного действия

Рассматривая способы лечения грибка стопы, стоит отдельно сказать об эффективности применения препаратов местного воздействия. Простоту обработки кожных покровов обеспечивает множество лекарственных форм антимикотиков. Это мази, лосьоны, спреи, кремы, капли и пудра против грибка на ногах.

При отечности и мокнутии кожи используют противогрибковые препараты с содержанием кортикостероидов:

  1. Тридерм.
  2. Лотридерм.
  3. Микозолон.
  4. Ламизил-спрей.

Фунгицидные наружные средства показаны при стихании острого воспаления, спровоцированного активностью грибковой флоры:

  • Миконазол.
  • Эконазол.
  • Бифоназол.
  • Изоконазол.
  • Ламизил (крем и гель).
  • Ламизил Уно (раствор).

При полном поражении ногтя назначают его удаление. Цель операции – вывести колонии грибков, испортивших пластину, и повысить эффективность применения противогрибковых мазей. Удаление проводят либо хирургическим путем в стерильных условиях, либо при помощи онихолитических пластырей и мазей, способных разрушать пострадавший ноготь.

Противогрибковые средства народной медицины

По мнению дерматологов, народные средства от грибка стопы без аптечных медикаментов допустимо использовать на ранних стадиях микоза, когда еще нет ярко выраженной симптоматики. В других случаях народная медицина может только дополнять основные врачебные назначения. Комплексный подход гарантирует больному быстрое погашение очагов воспаления и поддержку местного иммунитета.

Рецепты домашнего лечения микоза стоп при помощи народных средств:

  • Промывание травяным отваром. Дубовую кору, сухие ягодки ежевики, траву вербены и цветки календулы смешивают в равных количествах.3 ст. л. фитосбора проваривают на медленном огне в 200 мл воды. Через 20 минут состав процеживают и в теплом виде используют для промывания проблемных участков и накладывания компрессов.
  • Мазь из древесной золы. Просеянную древесную золу соединяют со свиным жиром до образования густой мазеподобной массы. На ноги продукт наносят утром и вечером после гигиенических процедур.
  • Мазь из медного купороса и желтой серы. Лекарство готовят на свином жиру, перемешав ингредиенты в равных количествах. Массу доводят до кипения, затем уносят в темное помещение и дожидаются остывания. Обработку ног серно-купоросной мазью осуществляют несколько раз в день.
  • Ванночки с молочаем. Охапку свежей травы заливают 2 – 3 л кипятка и укутывают ёмкость старым одеялом. После 3 – 4-часового настаивания фитопрепарат процеживают и используют для ножных ванн. Время сеанса – 45 минут. Ванночки устраивают каждые 2 – 3 дня, пока микоз не отступит полностью.
  • Кофейные ванночки. Если вы ищете простой рецепт «как лечить грибок стопы в домашних условиях» на выручку придет растворимый кофе. Напиток крепко заваривают в нужном количестве воды, выливают в тазик и парят ноги. Количество процедур – 1 – 2 в сутки. Задача – уничтожить патогенную флору и устранить неприятный запах, источаемый пораженными ногами.
  • Ванночки с винным уксусом. Перед сном ноги моют теплой водой и помещают в таз с крепким раствором винного уксуса. Через 3 – 5 минут стопы вытирают и надевают носки, пропитанные этим раствором. Процедура дает антисептический эффект.

Видео:

P.S. Для профилактики микоза стоп необходимо отказаться от ношения некачественной и тесной обуви, примерки чужих вещей. Используемая обувь должна ежемесячно обрабатываться антигрибковым спреем.

Дополнительно следует продезинфицировать полы комнат и ванной, душевую кабину и туалет. В будущем желательно избегать пребывания во влажных условиях мест общего пользования.

Псориаз относится к неинфекционным заболеваниям, имеющим хроническое, затухающее и вновь вступающее в активную фазу, течение. Псориаз ногтей является одним из разновидностей псориаза. Как видно на фото, псориаз ногтей является пренеприятнейшим заболеванием, которое доставляет массу неудобств больному. К сожалению, на сегодняшний день стопроцентных методик излечения от псориаза нет, однако есть возможность минимизировать симптомы и максимизировать фазу ремиссии, хотя лечение псориаза весьма длительно и считается специалистами весьма трудоемким.

Псориаз или грибок, как отличить, фото

Псориаз и грибок проявляются на ногтевой пластине практически одинаково, и отличить симптомы визуально без анализов практически невозможно. И в первом, и во втором случае имеет место изменение самой структуры ногтя. При псориазе на ранней стадии поражение ногтевой пластины весьма специфично, оно проявляется в виде мелких выемок, которые располагаются рядами и напоминают по внешнему виду ряды выемок на наперстке швеи. В то же время при грибковой инфекции структура ногтя на ранней стадии заболевания не меняется и возможно лишь небольшое изменение в виде точек или полосок изменения в цвете ногтевой пластинки. Со временем эти симптомы теряют свою индивидуальность и из-за того, что в обоих случаях происходит нарушение питания ногтя, и он становится шероховатым, хрупким и тусклым, что хорошо видно на фото. На этом этапе о визуальном различии псориаза и грибка речь даже не идет и единственным действенным методом диагностики является биопсия.

Как выглядит псориаз ногтей

Итак, главным признаком псориаза ногтей является появление углублений на ногтевой пластинке. Довольно часто псориазом поражается вся ногтевая пластинка и в этом случае медики диагностируют так называемый «наперстковый псориаз». Название дано по причине высокой схожести поверхности наперстка швеи и ногтевой пластинки, пораженной псориазом. Часто в этот момент фиксируется усиленный рост ногтей и проявляется отслаивание ногтя (на языке медиков это называется онихолизисом). Следующим проявлением прогрессирующего псориаза является истончение ногтевой пластинки, ее помутнение и потеря блеска. Это происходит вследствие процесса нарушения микроциркуляции. По мере нарастания негативных тенденций ногтевая пластина начинает отделяться от кожи. Часто ногтевая пластинка полностью исчезает. Но даже если ноготь не истончился и не исчез, он начинает сильно деформироваться, утолщаться покрываться бороздками, а в некоторых случаях начинает гноиться. Такие тяжелые симптомы поражения псориазом проявляются на ногтевых пластинках, расположенных на ногах, однако в особо тяжелых случаях могут проявляться и на руках. Достаточно часто псориаз на ногтях отягощается поражениями грибковой природы и в этом случае лечение становится намного сложнее и более трудоемким.

Лечение медикаментозными средствами

Современная медицина имеет в своем арсенале достаточно лекарственных средств для борьбы с псориазом. В целом эти средства можно классифицировать в несколько больших групп:

  1. Кортикостероидные препараты для местного использования. Чаще всего они создаются на основе бетаметазона и клобетазола. Данные препараты выпускаются в виде эмульсий, лаков для ногтей, кремов, мазей, лосьонов. Эти средства применяются один-два раза в день, однако они не подходят для длительного применения, поскольку под их воздействием начинает происходить атрофия и истончение прилегающих к ногтю участков кожи;
  2. Инъекционные кортикостероиды. Наиболее часто используемым гормоном этого ряда является триамцинолон. Преимущество инъекции заключается в том, что препарат попадает точно в то место, в котором он необходим. Инъекционные кортикостероиды оказывают воздействие на псориаз, однако, это не панацея;
  3. В современных схемах лечения псориаза ногтей существенная роль отводится витамину D, который непосредственно участвует в процессах пролиферации и дифференциации клеток. Витамин D часто используют в виде кальцитриола (витамин D3) в комплексе  с другими препаратами, в частности с клобетазолом или бетаметазоном;
  4. Препараты местного применения, созданные на основе витамина А, так называемые ретиноиды. Препараты этого ряда оказывают положительное воздействие на процессы пролиферации, а также оказывают ярко выраженное противовоспалительное действие. К этим препаратам относятся «Тазорак» и «Зорак». Применение этих препаратов обязательно должно быть согласовано с врачом, поскольку у них имеется выраженное побочное воздействие, а именно: шелушение, раздражение, эритема, паронихия;
  5. К препаратам, являющимся ингибиторами кальциневрина относят «Циклоспорин» и «Такролимус». Лечение достаточно эффективно, несмотря на серьезные побочные эффекты;
  6. При псориазе ногтей хорошо помогает действующее вещество антралин. На основе этого вещества изготавливаются мази, которые оказывают действие на гиперпролиферацию клеток и минимизируют активность иммунной системы. При использовании этих мазей часто наблюдается побочный эффект в виде изменения пигментации самой ногтевой пластины;
  7. При тяжелом поражении, когда существенно меняется качество жизни больного, для лечения псориаза используют системные препараты. К ним относится Метотрексат, Циклоспорин,Ацитретин;
  8. В последнее время лечить псориаз ногтей стали биологическими лекарственными препаратами, которые снижают проявления псориаза путем образования нейтрализующих антител. К этим препаратам относятся Инфликсимаб, Этанерцепт и Адалимумаб, именно их медики считают самыми быстрыми средствами для лечения псориаза.

Народные средства для лечения

Псориаз относится к серьезным заболеваниям и поэтому средства народной медицины не должны использоваться как основные способы лечения, однако в качестве вспомогательной терапии народные средства вполне сгодятся. Наиболее часто при псориазе ногтей рекомендуют:

  • Ванночки с морской солью. Для приготовления ванночки надо взять чайную ложку морской соли, купленной в аптеке, и растворить ее в одном литре воды. Также в раствор можно добавлять отвары зверобоя, череды, бузины или чистотела в различных комбинациях. Такие добавки только поспособствуют процессам восстановления ногтевой пластины;
  • Одним из наиболее часто рекомендуемых и применяемых средств народной медицины является сок алоэ. Его можно наносить прямо на пораженную поверхность многократно в течение дня и на протяжении нескольких недель;
  • Масло чайного дерева также применяют при псориазе ногтей. Для этого 1-2 капли концентрированного масла чайного дерева наносят на ноготь один раз в сутки. Это масло поможет не только минимизировать проявления псориаза, но и имеет прекрасные антигрибковые и антимикробные свойства;
  • Ванночка с овсяной мукой или с кукурузным крахмалом, являются отличным способом избавиться от зуда и снизить проявление шелушения;
  • Ванночки или компрессы из отвара череды, зверобоя, солодки, чистотела и ромашки могут применяться как вместе, так и по отдельности;
  • Облепиховое масло рекомендуется не только в качестве наружного средства, но и как средство для приема внутрь. В ногти масло следует втирать два раза в день, утром и вечером, а вот внутрь достаточно одной чайной ложки в день.

Последствия от отсутствия лечения

В основном псориаз ногтей при отсутствии его лечения заканчивается потерей ногтевой пластины, что оказывает на человека (особенно женщин) мощный психологический эффект, проявляющийся в виде депрессии или других психических расстройств. Кроме того, у примерно 10 % больных псориаз  ногтей может перейти в форму псориатического артрита, что может сказаться на суставах, вплоть до полной инвалидизации человека.

Правила профилактики для больных

Псориаз не приговор, однако, это то заболевание, которое требует беспрекословного выполнения ряда правил. Это:

  • Обязательное обстригание ногтей как можно покороче;
  • Предотвращения возможности получения микротравм в районе ногтевой пластины;
  • Запрет на маникюр;
  • Использование перчаток при выполнении любых работ, связанных с вредными веществами, которые могут попасть на ноготь;
  • Регулярное использование кремов;
  • Использование защитных прозрачных лаков для ногтей.

https://www.youtube.com/watch?v=HHL6CheMJL0

 +  5  =  десять

Я принимаю пользовательское соглашение и политику конфиденциальности

  • Рубрики

    • Важно знать
    • Виды и стадии
    • Диета
    • Другие средства
    • Крема
    • Лечение
    • Мази
    • Народные средства
    • Отзывы
    • Симптомы и признаки
    • Таблетки
    • Фото
    • Шампуни
  • Свежие записи

    • Эффективные облучатели и лампы от псориаза в домашних условиях
    • Как использовать кислоту при псориазе
    • Какие препараты использовать против псориаза
  • Рубрики

    Рубрики Выберите рубрику Важно знать Виды и стадии Диета Другие средства Крема Лечение Мази Народные средства Отзывы Симптомы и признаки Таблетки Фото Шампуни

  • Администрация ресурса

Использование лечебных шампуней в практике врача-дерматолога

Термин «перхоть» в настоящее время употребляется в связи с рядом заболеваний в дерматологии, таких как себорейный дерматит, псориаз, отрубевидный лишай. Выделяют также «банальную» перхоть, вызываемую продуктами жизнедеятельности грибов рода Malassezia которые являются частью нормальной микрофлоры кожи головы человека. Выявлено, что дрожжеподобные грибы Malassezia питаются липидами, выделяемыми волосяными мешочками. Частично усвоенные липиды, остающиеся на коже, вызывают обычное раздражение кожи головы.

Выявлено большое количество факторов, играющих определенную роль в возникновении перхоти. Одним из наиболее важных является избыточная выработка кожного сала, или себорея — нарушение функции сальных желез, характеризующееся преимущественно усиленным выделением неполноценного (химически измененного) кожного сала, в котором снижено содержание свободных низших жирных кислот за счет увеличения уровня холестерина и свободных высших жирных кислот, что снижает бактериостатические свойства кожи и способствует развитию вторичной инфекции.

Нарушения функции салоотделения могут быть обусловлены также наследственным фактором, гормональными изменениями (повышение уровня андрогенов при снижении уровня эстрогенов) или стрессом. Кожное сало является благоприятным субстратом для размножения грибка Malassezia ovalis, под воздействием которого обновление клеток эпидермиса ускоряется.

Появление воспалительных высыпаний и шелушения на коже волосистой части головы также может быть обусловлено проявлениями псориаза. Пациенты, страдающие этим дерматозом, часто жалуются на чувство стянутости кожи, шелушение, зуд. Системные препараты, назначаемые для лечения псориаза, усугубляют проявления симптомов сухости кожи, в связи с чем пациентам в комплекс терапии необходимо назначать средства для наружного применения, обладающие смягчающим и кератолитическим эффектами.

Убедившись в неэффективности большинства активных компонентов, входящих в состав косметических средств для ухода за «проблемной» кожей волосистой части головы, «Лаборатории Дюкрей Пьер Фабр Дермо-Косметик» (Франция) разработала специальную линию шампуней для лечения различных форм заболеваний волосистой части головы (перхоть, псориаз, себорейный дерматит), которая представлена дерматологическими шампунями «Кертиол S» и «Келюаль DS».

Оригинальность «метода Дюкрей» по уходу за кожей волосистой части головы заключается в двухфазном подходе: 1 фаза — устранение проблемы, 2 фаза — профилактика рецидивов.
Шампунь «Кертиол S» оказывает противовоспалительный эффект за счет нормализации процессов ускоренного деления клеток эпидермиса, а также значительный кераторедуцирующий эффект за счет входящего в его состав 2% кертиола. Еще один компонент — 3% салициловая кислота — способствует отшелушиванию мертвых корнеоцитов. Увлажняющее и смягчающее действие шампуня «Кертиол S» обеспечивается благодаря 2% гликолевой кислоте, которая также обеспечивает проникновение активных ингредиентов шампуня в верхние слои эпидермиса и таким образом усиливает действие назначаемых топических кортикостероидов.

Дерматологический шампунь «Келюаль DS» оказывает выраженный фунгицидный эффект за счет входящего в его формулу 1,5% циклопироксолами-на — единственного компонента с подтвержденным мгновенным противогрибковым действием, которое усиливается и поддерживается 1% пиритионом цинка, обладающим к тому же кераторедуцирующим действием, уменьшая зуд и шелушение. 1,5% циклопироксоламин также оказывает противовоспалительное действие. Благодаря входящему в состав шампуня келюамиду 1,5% достигается выраженное кератолитическое, противозудное действие.
Такой широкий спектр лечебных эффектов и указанные свойства шампуней «Кертиол S» и «Келюаль DS» позволяют с успехом назначать их при многих патологических состояниях кожи волосистой части головы с образованием перхоти, таких как псориаз и себорея.

Материалы и методы исследования

 

Под нашим наблюдением находилось 24 больных (мужчин — 15, женщин — 9), в возрасте от 10 до 48 лет с различными формами кожной патологии (псориаз волосистой части головы — у 7, сухая себорея — у 12, жирная себорея — у 5 пациентов). Давность заболевания варьировала от 2 месяцев до 9 лет.
Всем больным проводили комплексное клинико-лабораторное обследование, консультации смежных специалистов. При выявлении сопутствующей патологии назначалось соответствующее лечение.
Всем больным проводили курс комплексной базовой потивовоспалительной терапии согласно основному дерматологическому диагнозу.

В качестве наружной терапии у пациентов с псориазом волосистой части головы использовали шампунь «Кертиол S», который наносили на влажную кожу головы дважды в неделю, выдерживая 3 мин экспозиции. Период лечения составлял 6 недель.
Пациентам с себореей волосистой части головы назначался шампунь «Келюаль DS» в режиме 2 раза в неделю по 3 мин действия, курс лечения — 6 недель.

Результаты и их обсуждение

 

Переносимость лечения была хорошей. Побочных эффектов не наблюдалось ни у одного из 24 больных.
Эффективность лечения оценивалась дважды в неделю в течение всего курса лечения (6 нед), в зависимости от регресса симптомов (зуд, шелушение, жирность, эритема). Также оценивалась переносимость и косметическая привлекательность препаратов.
Положительный терапевтический эффект различной степени выраженности в процессе лечения наблюдался у всех пациентов и проявлялся к концу первой недели от начала лечения, усиливаясь в дальнейшем.
Шелушение уменьшилось уже после первого мытья волос у 9 пациентов и у 21 полностью регрессировало на 4-й неделе курса лечения. Значительное уменьшение шелушения после второго — третьего мытья волос отмечалось у остальных 15 больных.
Снижение зуда было отмечено у 20 пациентов к концу первой недели от начала лечения и у 4 — к концу третьей.

Уменьшение эритемы наблюдалось у всех больных к середине второй недели лечения вплоть до ее полного исчезновения к концу третьей недели у 23 пациентов.
Отмечен регресс элементов высыпаний: папул — к началу второй недели, инфильтрации — к середине третьей.

Наибольший эффект от лечения наблюдался у пациентов с псориазом волосистой части головы и сухой себореей, меньшим был эффект степени — при жирной себореи.
Косметическая приемлемость была оценена пациентами как отличная. Лечебные шампуни «Кер-тиол S» и «Келюаль DS» при мытье образовывали маслянистую пену с приятным запахом. Волосы после мытья приобретали блеск и мягкость, а также легко расчесывались и поддавались укладке.

Выводы

 

Таким образом, дерматологические шампуни «Кертиол S» и «Келюаль DS» («Дюкрей», Франция) являются высокоэффективными наружными лекарственными средствами для лечения перхоти различного происхождения, имеют отличную переносимость, косметически приемлемы и могут быть рекомендованы как в качестве составляющего комплексного лечения псориаза и себореи, так и в качестве монотерапии при данной кожной патологии. Шампунь «Кертиол S» особенно показан пациентам с обильным шелушением при псориазе, так как обладает выраженным кераторедуцирую-щим эффектом, а шампунь «Келюаль DS» — при сильном шелушении, сопровождающемся интенсивным зудом при себорее волосистой части, поскольку он имеет выраженный фунгицидный, фунгистатический и противозудный эффект.

Оригинал статьи находится по адресу: http://www.vitapol2.kiev.ua/ujdvc/journals…3/article13.pdf